היסטרוסקופיה אבחנתית

היסטרוסקופיה אבחנתית מתבצעת על ידי החדרת צינורית דקה במיוחד אל תוך הרחם דרך הנרתיק וצוואר הרחם, כאשר אליה מחובר סיב טלסקופי זעיר עם מצלמה. זו משדרת ומעבירה את כל מה שנמצא ברחם למסך גדול. בדרך זו הרופא יכול לסרוק ולסקור את חלל הרחם, את דפנות הרחם ואת רירית הרחם על מנת לבדוק האם יש שם פוליפים, מיומות, הידבקויות רחמיות וממצאים פתולוגיים אחרים.
על מנת להקל על התהליך, מוזלפת תמיסה פיזיולוגית דרך הצינורית לחלל הרחם, והיא עוזרת להרחיק את הדפנות ולאפשר מרחב התבוננות רחב יותר.

ההתפתחויות והחידושים ברפואה הגינקולוגית איפשרו למזער עד מאד את הכלים בהם משתמשים לבדיקות כמו היסטרוסקופיה אבחנתית. המכשירים הזעירים והעדינים הביאו לכך שלמרות שזו בדיקה פולשנית, ניתן לעבור אותה ללא כאב. כמובן שיש קצת חוסר נוחות לאשה, כמו בכל בדיקה גניקולוגית שגרתית.

1. היסטרוסקופיה אבחנתית – היסטרוסקופיה היא תהליך של התבוננות – מכאן שמה. במקרה הזה מדובר על התבוננות וסקירה של חלל הרחם באמצעות החדרת הסיב האופטי.
   המטרה של ההיסטרוסקופיה האבחנתית היא לבחון האם ישנם אלמנטים פתולוגיים הגורמים לתופעות ולסימפטומים שבגללם האישה פנתה לרופא.
   היסטרוסקופיה אבחנתית נעשית ללא הרדמה כלל.
2. היסטרוסקופיה ניתוחית – במידה ובבדיקת האבחון התגלה ממצא הדורש טיפול והתערבות, ניתן לעיתים קרובות להציע לאישה לטפל בזה באמצעות היסטרוסקופיה ניתוחית; כלומר – גם במקרה הזה התהליך הוא של החדרת סיב אופטי אך בקצהו יהיה מחובר מכשיר ניתוחי זעיר מאד. סיב זה קצת עבה יותר מהסיב שבו משתמשים בהיסטרוסקופיה אבחנתית. לכן, לקראת ההחדרה, יהיה צורך בהרחבה של צוואר הרחם. הכלי הניתוחי המחובר לצינורית יכול לטפל בכריתת מיומה או פוליפ, להפריד הידבקויות רחמיות, לקחת דגימות ועוד.
   היסטרוסקופיה ניתוחית נעשית תחת הרדמה מלאה קצרה.

שיעורי ההצלחה והדיוק של ההיסטרוסקופיה האבחנתית הם גבוהים מאוד. המכשירים אמנם זעירים אך הם יעילים ומעבירים תמונה ברורה ומדויקת של הרחם.

כמו שצויין לעיל הבדיקה הזאת נעשית ללא הרדמה מאחר והיא לא כואבת. היא מתנהלת בדומה לבדיקה גניקולוגית שגרתית, אך היא מעט יותר ארוכה. היא נמשכת בין 10 – 30 דקות על מנת לוודא שיש לרופא מספיק זמן לעבור בקפידה על כל הרחם כדי שהאבחון יהיה מדויק ככל שניתן.